O metoda noua  in tratarea afectiunilor cronice ale sistemului musculo-ligamentar este reprezentata de aplicarea undei de soc. Shockwave este o undă acustică ce transferă energie de frecvenţă înaltă către zona dureroasă (ţesut cu afectiuni subacute sau  cronice) stimulând vindecarea, regenerarea şi procesele reconstructive.Unda de soc este o unda de presiune cu energie mare generata in afara organismului si focalizata intr-un anume punct in interiorul acestuia.

Undele de soc sunt caracterizate de oscilatii de presiune,amplitudine inalta si non-peridiocitate,ele  creeaza o presiune mecanica asupra tesuturilor afectate , ceea ce duce la cresterea permeabilitatii celulare,augmentand  asfel microcirculatia si metabolismul celular, grabind  vindecarea precum si dizolvarea depunerilor calcare.Energia cinetica a proiectilului , creata de aerul comprimat, este transferata prin impact elastic capului emitator al aplicatorului. Adâncimea efectivă a penetrării depinde de capul emiţător folosit şi de energia presetată (presiunea). Valorile adâncimii de penetrare variază de la 4 la 7 cm.

Efecte:

• analgetic la baza caruia stau urmatoarele teorii: 
  • • microtrauma produsa de undele proiectate asupra ariei dureroase creeaza neovascularizatie ce promoveaza vindecarea tisulara
    • in durerea cronica, sistemul nervos central a “uitat” de suferinta si nu face nimic pentru  salvarea zonei afectate, iar aplicarea undelor de soc va  produce un nou proces inflamator si “centrul” reactioneaza trimitand nutrientii necesari in zona respectiva pentru a promova refacerea
    • scaderea selectiva a transmisiei prin fibre mici nemielinizate 
• neovascularizare ligamentara – accelerarea vindecarii
• stimularea activitatii osteblastelor – cresterea osteogenezei
• vasodilatatie – miorelaxare, imbunatatirea metabolismului 
• decalcificari, resorbtie crescuta a depozitelor de calciu in tesutul tratat
• efect antiedematos.
• imbunatatire locala a microcirculatiei – accelereaza vindecarea, miorelaxarea, analgeziile, imbunatateste metabolismul
• stimuleaza productia de colagen, fibroblaste si proliferarea reticulului endoplasmatic in celulele ligamentare– accelerarea vindecarii
• reducere imediata a tensiunilor in tesuturile muscular si ligamentar 

Reactii adverse posibile:

• durere in timpul si imediat dupa aplicatie
• petesii, echimoze, tumefactie locala, hematoame superficiale
• hiperestezie, parestezii
• spasme musculare, crampe, tensiune musculara
• tumefactie articulara ( 48 h )
• transpiratii, ameteli, tremor, paloare
• greata

Contraindicatii: 

• aplicatia pe regiunea toracica 
• coagulopatii sau medicatie anticoagulanta
• graviditate 
• regiuni nervoase sau vasculare
• litotritie osoasa
• tumori osoase
• infectii osoase
• pseudartroze infectate
• cartilaje de crestere
• istoric de ruptura de ligament fascial plantar
• metal implantat in zona

Principalele afectiuni ce pot fi tratate prin shockwave therapy sunt: fasciita plantara, periartrita scapulo-humerala, tendinita achileana, epicondilita laterala.