CHIRURGIA ORALA cuprinde:

• chirurgie preprotetica si chirurgie preimplantara
• tratamentul chirurgical al leziunilor periapicale
• patologia eruptiei dentare
• traumatisme dento-parodontale
• extractia dentara

  CHIRURGIA MAXILO-FACIALA cuprinde:

• traumatologie oro-maxilo-faciala
• infectii oro-maxilo-faciale
• patologia tumorala benigna si maligna a partilor moi si osoase orale si cervico-faciale
• patologia glandelor salivare
• patologia articulatiei temporo-mandibulare
• anomalii dento-maxilare severe si malformatii congenitale

                Chirurgia preprotetica urmareste obtinerea unui camp protetic adecvat reabilitarii orale – parti moi (anomalii ale frenurilor labial si lingual, hiperplazia inflamatorie “de proteza”, fibromatoza tuberozitara, hiperplazia gingivala, creasta balanta, vestibuloplastia) si substrat osos (remodelare proces alvelolar, extractie alveoloplastica, alveoloplastia crestelor edentate, tuberoplastie).

Chirurgia preimplantara are ca scop asigurarea conditiilor necesare, din punct de vedere functional si estetic, pentru terapia implanto-protetica, in cadrul reabilitarii orale.

Chirurgia endodontica are ca scop indepartarea chirurgiala a tesutului patologic apical si periapical, cu conservarea dintelui pe arcada. Principala interventie chirurgicala a leziunilor periapicale este rezectia apicala.

Traumatismele dento-parodontale insumeaza leziunile post-traumatice de la nivel dentar si parodontal, in principal fracturile coronare, radiculare sau corono-radiculare (totale). Leziunile post-traumatice ale partilor moi si dure ale viscerocraniului in ansamblu constituie obiectul ramurii mari, chirurgia OMF.   EXTRACTIA DENTARA este una dintre principalele interventii ale chirurgiei orale. Extractia este o manopera terapeutica ce consta in indepartarea unui dinte de pe arcada, cu instrumentar si tehnici specifice, realizata atunci cand manoperele de conservare a dintelui nu sunt indicate sau esueaza.

Principalele indicatii ale extractiei dentare sunt:

• distructii corono-radiculare intinse
• complicatii supurative
• patologie tumorala/pseudo-tumorala de cauza dentara
• patologie traumatica oro-maxilo-faciala – fracturi corono-radiculare, fracturi radiculare oblice sau longitudinale, fracturi in treimea cervicala sau medie, dinti aflati in focarul de fractura al oaselor maxilare ce impedica reducerea acesteia
• anomalii de numar, forma, pozitie ale dintilor – dinti inclusi ce nu mai pot erupe sau ce determina inghesuiri ale dintilor vecini/le impiedica eruptia, dinti in malpozitie accentuata ce nu se pot redresa prin tratament ortodontic
• in cadrul tratamentului preprotetic – dinti mult inclinati, egresati, extruzati

                Contraindicatiile absolute sunt leucemia acuta si infarctul miocardic recent(mai recent de 6 luni).

Contraindicatiile relative sunt:

• locale: leziuni ale mucoasei orale, sinuzita maxilara rinogena, radio-chimioterapie a extremitatii cefalice
• generale: boli cardiovasculare (in functie de categoria de risc, se va realiza antibioprofilaxia endocarditei bacteriene), tratamente anticoagulante (Sintrom, Trombostop – se intrerupe medicatia si, la nevoie, se substituie cu anticoagulante heparinice; dupa 2-4 zile, monitorizand INR-ul, se va realiza extractia iar a doua zi se va relua medicatia uzuala), diabet zaharat, tulburari hepatice, infectii HIV/SIDA(se instituie masuri deosebite de protectie ale personalului medical), imunosupresoare, corticoterapie.